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Dor de Cabeça » Cefaleia em salvas
Descrição

A Dor de Cabeça em Salvas, ou “Cluster Headache”, é o tipo de dor de cabeça mais intensa descrita pela medicina, habitualmente caracterizada pelos pacientes como sendo em “facadas”. Os sofredores de dor de cabeça em salvas adotam medidas desesperadas durante as crises, como bater com a cabeça na parede para tentar aliviar a dor. Ela se apresenta de forma rítmica, fazendo com que alguns pacientes consigam prever o horário da próxima crise, provocando grande ansiedade antecipatória.

Não é tão comum como outras dores de cabeça primárias, como a enxaqueca e as dores de cabeça do tipo tensional. As causas dessa dor ainda são desconhecidas, mas parece haver uma disfunção em um núcleo de uma importante estrutura cerebral chamada hipotálamo.

Há estudos recentes sugerindo a relação entre a dor de cabeça em salvas e distúrbios do sono, como apnéia e ronco. Os mecanismos que deflagram as crises são desconhecidos, mas durante as crises ocorrem alterações do tipo edema (inchação) e tortuosidade na parede da artéria carótida interna em determinados trechos de seu trajeto dentro do crânio. Já se sabe que a dor de cabeça em salvas não é causada por alergias, fumo, álcool e herança genética (apesar de trabalhos recentes sugerirem ligação genética entre o cluster e pacientes com enxaqueca). É comum esses pacientes serem erradamente diagnosticados como portadores de enxaqueca, neuralgia do trigêmeo, dor facial atípica e problemas de oclusão dentária, sendo muitas vezes submetidos a terapias erradas e esdrúxulas como laser, prescrição de antiepiléticos, cirurgias, tratamentos dentários e outras.

A cefaleia em salvas compromete de 0,1 a 0,4% da população, sendo que os homens são mais acometidos que as mulheres, em uma proporção de nove para um. Essa dor normalmente inicia-se entre as idades de 20 a 40 anos.

SALVA é o período de tempo (dois a quatro meses) durante o qual ocorrem as crises de dor.

Como reconhecer a cefaleia em salvas?

Normalmente as crises da Dor de Cabeça em Salvas apresentam-se como:

  • De um só lado e sempre do mesmo lado da cabeça;
  • Em volta do olho, mas podendo também ser na fronte, têmpora e até na face;
  • Intensidade muito elevada e caráter excruciante ou lancinante;
  • Duração de 15 minutos a três horas e aparecendo em dias seguidos ou alternados;
  • Com frequência entre uma e oito vezes por dia, se manifesta em horas semelhantes e    comumente acorda os seus portadores no meio da noite, fazendo-os pular fora da cama antes de totalmente acordados, tal a sua intensidade;
  • Geralmente é associada com vermelhidão ocular, lacrimejamento e entupimento nasal (às vezes com corrimento nasal) do mesmo lado da dor;
  • A dor em geral dura de dois a quatro meses por ano, desaparecendo sozinha para retornar   após períodos variados de tempo, que podem chegar a anos, comumente nas mesmas épocas.
  • Por vezes, a dor evolui para ausência de remissões ou períodos sem dor, ou já começa sendo permanente, o que se constitui na modalidade CRÔNICA de dor de cabeça em salvas.

Abaixo podemos observar a face típica de um sofredor de dor de cabeça em salvas:

Endereço: Rua Siqueira Campos, 43 – salas 1002 e 1003 – Copacabana, Rio de Janeiro/RJ

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