Cefaleia do tipo tensional

Cefaleia do tipo tensionalAlgumas dicasTratamento

Ao contrário do que muitos pensam, esse tipo de dor de cabeça não tem relação direta com a tensão emocional ou com a tensão ou contração exagerada, anormal e mantida de grupos musculares dos ombros, pescoço, couro cabeludo e até face. É o tipo de dor de cabeça mais comum que existe, mas por não ser tão intensa e incapacitante, faz com que seus padecentes, mesmo crônicos, não procurem tanto a ajuda médica como, por exemplo, fazem os sofredores de enxaqueca.

Há estudos que sugerem que as dores do tipo tensional, quando em caráter crônico, são decorrentes de anomalias bioquímicas de áreas do cérebro envolvendo o sistema analgésico ou anti-nociceptivo que produz os analgésicos cerebrais denominados de endorfinas. Esse sistema produtor endorfinas é inervado por neurônios que utilizam a serotonina como neurotransmissor químico. A deficiência de serotonina levaria à hipofunção desse sistema analgésico e o paciente apresentaria esta dor de cabeça. O mais aceito atualmente, é que há uma intereção entre um sistema endorfinérgico deficiente e estímulos exagerados de músculos, tendões, articulações da periferia ou de estímulos exagerados provenientes de áreas cerebrais ligadas a emoção como o sistema límbico.

Existem basicamente dois tipos de dor de cabeça do tipo tensional: as episódicas (estas podem ser alta ou de baixa frequência) e as crônicas.

As dores de cabeça do tipo tensional episódicas são extremamente comuns, moderadas e geralmente não incapacitam o paciente. Porém, assumem caráter problemático e incômodo quando passam a ocorrer mais de 15 dias por mês, configurando o caráter crônico.

As dores de cabeça do tipo tensional episódicas acometem 87% da população geral, segundo estudo feito na Dinamarca. Há estudos epidemiológicos que atestam a prevalência dessas dores de cabeça em 84% das mulheres e em 67% dos homens.

A dor de cabeça do tipo tensional crônica, por sua vez, é muito menos comum, acometendo 3% da população adulta.

Como reconhecer a dor de cabeça do tipo tensional?

Cefaleia do Tipo Tensional Episódica Cefaleia do Tipo Tensional Crônica
Incidência na População 87% 3%
Frequência Variável Mais de 15 dias por mês por mais de 6 meses
Características Dor em peso ou pressão – nunca pulsátil Dor em peso ou pressão – nunca pulsátil
Localização bilateral, frontal, nuca e topo da cabeça bilateral, frontal, nuca e topo da cabeça
Intensidade Leve a moderada Leve a moderada
Sintomas Associados Pode ocorrer fobia a ruídos. Pode ocorrer não mais do que um dos seguintes sintomas: náuseas, fobia à luz ou ruídos.
Duração da dor De 30 minutos a 7 dias De 30 minutos a 7 dias